Hányan jöttek haza a munkából, ahogy mondani szokták, „láb nélkül"?
A szív- és érrendszer összes betegsége közül a varikózus vénák gyakran az árnyékban maradnak: a hétköznapi emberek úgy vélik, hogy a vénák kóros kitágulása elsősorban esztétikai probléma, és csak közvetett kapcsolatban áll az emberi egészséggel. De ez nem igaz - kezelés nélkül a varikózis jelentősen ronthatja a beteg jólétét, és akár halálos szövődményeket is okozhat.
Ha a vénás billentyűk nem elegendőek, vagy ha a vénák tónusa csökken, a gravitációs erő elegendő ahhoz, hogy megzavarja a normális véráramlást. Ebben az esetben a vér stagnál a vénákban, ami maguk a vénás erek deformálódásához vezet. Az ilyen vénákat varikózisnak nevezik.
A varikózis kétszeresen kellemetlen betegség, amely nemcsak a vénás patológiát fejezi ki, hanem kozmetikai problémával is jár. A férfiak ritkán esnek pánikba a duzzadt, markáns vénák láttán a lábukon, de a hölgyek mindent megtesznek azért, hogy lábaik ismét szépek és simák legyenek.
A visszerek tünetei a lábakon
Az alsó végtagok varikózus vénáit általában szakaszokra osztják, a kóros folyamat súlyosságától függően. Minden szakasznak jellegzetes tünetei vannak, és speciális kezelési stratégiát igényel.
A varikózus vénák első szakaszát a bőr alatti vénák észrevehető mintázata és egyetlen pókvénák megjelenése jellemzi. A beteg panaszkodik a lábak állandó vagy időszakos nehézségére, a lábak esti duzzanatára (a lábon és a bokán a cipők vagy a rugalmas zokni nyomai maradhatnak), éjszakai görcsök a lábakban. Fontos, hogy a kellemetlen érzések gyakran korábban jelenjenek meg, mint a betegség első külső jelei.
A láb visszérének második szakaszát a vénák jellegzetes megjelenése jellemzi: jelentősen kinyúlnak a bőr fölé, gyöngyökre vagy csomókra emlékeztetnek. A betegség előrehaladtával az erek kanyargós, kékes vagy akár fekete színű szálakat képeznek.
A harmadik szakasz azt jelenti, hogy a folyamatot bonyolítják a lábak szöveteinek trofikus rendellenességei: a lábak bőre kiszárad és sápadt lesz, naponta duzzanat és nehézség figyelhető meg, görcsök még nappal is megjelennek. A betegek gyakran panaszkodnak viszketésre és kiütésre ezen a területen.
A varikózis negyedik szakaszában a vénák és a bőr gyulladása kezdődik. Nem gyógyuló trofikus fekély jelenhet meg azon a területen, ahol a tágult vénák felhalmozódnak. Egy előrehaladott betegség másodlagos fertőzéssel és thrombophlebitissel jár - ezek a feltételek kórházi kezelést és hosszú távú kezelést igényelnek.
A betegség okai
Összetett öröklődés, amely a kötőszövet genetikai hibájával jár (azokban a családokban, ahol legalább egy hozzátartozója szenved ebben a betegségben, a varikózis előfordulása magasabb, mint az egészséges családokban)
Túlsúly, ami növeli a vénák terhelését, és ez az összefüggés csak a nőkre igaz (férfiaknál nem azonosítottak ilyen megbízható mintát)
Az életmód néhány jellemzője a hosszan tartó terhelés egy bizonyos testhelyzetben, állva vagy ülve, szűk fehérnemű viselése, magas sarkú cipő stb.
Különféle hormonális zavarok, mivel az ösztrogének és a gesztagének csökkenthetik a vénás fal ellenállását
Terhesség, amelynek során a nő testét kedvezőtlen tényezők együttese befolyásolja.
Konzervatív kezelés
A varikózus vénák ilyen típusú kezelése a betegség kezdeti stádiumában szenvedő betegek számára alkalmas, akiknek nincs javallata sebészeti beavatkozásra (vagy valamilyen okból ellenjavallt). Ez a megközelítés nem fordítja vissza a kóros folyamatot, de ha a beteg betartja az orvos előírásait, akkor a betegség tüneteinek részleges megszüntetését biztosítja. Ezenkívül a konzervatív terápiát szinte mindig alkalmazzák a műtétre való felkészülés során és azt követően.
Farmakoterápia. A varikózisra felírt gyógyszerek növelhetik a vénás fal tónusát, megállíthatják az erekben a gyulladásos folyamatot, javíthatják a szövetek vérellátását. Ez segít enyhíteni a kényelmetlenséget a lábakban, és késlelteti a visszér külső megnyilvánulásainak súlyosbodását. A kompressziós terápia a rugalmas kötések és a speciális kompressziós harisnya viselésének jótékony hatásain alapul. Ebben az esetben a szövet azt a funkciót látja el, amelyet az izmok általában felvesznek: összenyomja a vénákat, javítva a véráramlást függőleges irányban, a szív felé. A korszerű kezelési módszereket figyelembe véve a varikózis prognózisa kedvező. A beteg közérzete mind harisnya vagy kötszer viselése közben, mind azok eltávolítása után javul.
A kompressziós terápia kötelező a műtét utáni betegeknek, valamint a gyakran visszértágulatban szenvedő terhes nőknek, a hosszú repülések során különösen fontos a terápiás kötöttáru viselése.
Sebészet
Ennek a patológiának a kezelésében kiemelt feladat a beavatkozás, melynek célja a visszér által érintett véna megszüntetése. Ha az edény szelepei megsérülnek, és maga az edény deformálódik, akkor többé nem lehet visszaállítani működését. Ezért a phlebológusok különféle módszereket kínálnak, amelyek célja a véna „kikapcsolása" a vérkeringésből, majd annak későbbi eltávolítása vagy természetes atrófiája.
A phlebectomia a varikózus vénák sebészeti kezelésének legrégebbi, „klasszikus" típusa. A vénát fizikailag eltávolítják: lekötik és eltávolítják a testből. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, kis hegeket hagyva a lábakon.
Visszerek lézeres koagulációja. Az idő múlásával az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a legtöbb esetben traumás műtét nélkül is meg lehet csinálni, helyettesítve egy gyengédebb beavatkozással, amelyet lézerrel hajtanak végre. Ezenkívül a hatás belülről történik: lézersugárzást kibocsátó elektródát helyeznek a vénába. Felmelegíti az ér falait, amitől azok összetapadnak, megakadályozva a további véráramlást. Idővel egy ilyen véna összehúzódik és teljesen feloldódik.
A varikózus vénák rádiófrekvenciás koagulációja némileg hasonlít a lézeres koagulációhoz, de a beavatkozás során más típusú energiát használnak fel. Az eljárást ultrahangos ellenőrzés mellett végezzük. Még a betegség későbbi szakaszában, trofikus fekélyek és bőrbetegségek jelenlétében is elvégezhető.
A szkleroterápia valójában a varikózus vénák sebészeti és gyógyszeres kezelése közötti határvonalon fekszik.
Ebben az esetben javasolt a véna lezárása speciális vegyszerekkel, amelyeket közvetlenül az érintett edénybe fecskendeznek be. Az eljárás legfeljebb 20 percet vesz igénybe, és nincs szükség érzéstelenítésre.
Kezelési módszerek
Ősidők óta az orvosok keresik a módját a lábak visszér kezelésére. Az anatómia fejlődésével a sebészek felfedezték, hogy a tágult vénák eltávolítása nem vezet az alsó végtagok vérkeringésének romlásához: kiderült, hogy a varikózis elsősorban a test felszínén található ereket érinti (azokat, amelyeket nem vesz körül izom). „keret"), így ha ki vannak kapcsolva, működnek, a trofikus funkciót a lábszár és a comb mélyvénái veszik át. Már a 20. században megjelentek olyan gyógyszerek, amelyek már a korai szakaszban megállították a betegség kialakulását, ami egyes esetekben lehetővé tette a műtét elutasítását.
Hasznos tippek a lábak egészségének megőrzéséhez:
- Vigyázz a súlyodra.
- Viseljen kényelmes, 6 cm-nél nem magasabb sarkú cipőt.
- Viseljen kényelmes ruhát, amely nem korlátozza a mozgást.
- Mozogjon többet, sétáljon fel gyakrabban a lépcsőn, próbáljon meg ne ülni sokáig.
- Ülés közben ne tegye keresztbe a lábát.
- Naponta áztassa a lábát, váltakozva hideg és meleg vízzel. Zuhanyozáskor változtasd a víznyomást – ez tónusosítja az izmokat.
- Hasznos a séta, úszás, kerékpározás és sífutás.
- Kerülje az olyan sportokat, amelyek nagy megterhelést jelentenek a lábakon (tenisz, birkózás, futball, súlyemelés).
- Próbáljon meg ne emelni nehéz tárgyakat.
- Lehetőség szerint kerülje a forró fürdőzést, a szauna látogatását vagy a forró viasz használatát epilátorként.
- A hormonális fogamzásgátlók szedése előtt konzultáljon phlebológussal.
- Viseljen orvosi kompressziós harisnyát minden nap.